[제18회][연재재게]어지러울 때 제일 먼저 떠오르는 병이 무엇일까요?

● 관련기사에는 전1회와 후1회와 제1회가 링크되어있습니다.
● 부산 수영구 소재 '권우영 이비인후과' 원장님이 제공해주시는 18번째 글 입니다. 17회로 연재를 마감하였는데 주1회에서 월1~2회로 재게합니다 [편집자주]

김병연 승인 2023.08.18 11:22 | 최종 수정 2023.09.18 20:01 의견 0

Q: 일반적으로 사람들은 어지럼을 느끼면 무엇 때문에 내가 어지러울까 생각합니까?

A: 네 일반적으로 사람들은 어지럼을 느끼면 먼저 나에게 빈혈이 생겨서 그런가 생각합니다.

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Q: 빈혈이 있으면 왜 어지럼증을 느끼는 것입니까?

A: 빈혈이 생기면 혈관은 건강하므로 피가 잘 운반되어 순환이 잘되지만, 피에 산소를 운반하는 헤모글로빈이 모자라서 뇌에 공급되는 피의 산소량이 부족하여 어지럼증을 느낍니다.

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Q: 빈혈이 있을 때 어떤 증상을 느낍니까?

A: 피로나 무기력함이 대개 나타나고 어지럼 증상이 동반됩니다. 뇌로 산소를 더 보내려고 심장이 더 일을 많이 하므로 가슴이 두근거리거나 가슴이 답답해지거나 숨이 가빠지는 증상이 나타나기도 합니다. 때로는 눈앞이 캄캄해지기도 합니다.

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Q: 피검사를 하여 헤모글로빈 수치가 어느 정도가 되어야 빈혈이라고 할 수 있습니까?

A: 나이에 따라 다르지만, 남성은 14~18g/dl, 여성은 11~15g/dl이 정상 수치입니다. 헤모글로빈 수치가 10g/dl 이하이면 빈혈이라고 할 수 있습니다.

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Q: 빈혈이 생기는 원인이 무엇입니까?

A: 첫째, 철분 부족으로 빈혈이 생깁니다. 1. 이 철분 부족은 임신이나 유아나 사춘기 등으로 성장이 빠를 때 철분의 요구가 많은데 철분을 충분히 공급을 못 받아서 생기는 빈혈입니다. 즉 음식으로 헤모글로빈 형성에 필요한 철분을 부족하게 섭취하거나 비타민 B12나 엽산의 섭취가 부족한 경우입니다. 2. 또 출혈로 생기는 빈혈로서 철분이 몸에서 빠져나감으로 생기는데 이는 위나 장에서 출혈이 되거나 젊은 여성이라면 과다하게 생리를 하여 출혈이 되면 빈혈이 생길 수 있습니다. 3. 다음으로는 위나 장의 수술이나 염증으로 장에서 철분을 잘 흡수하지 못하여 생기는 빈혈입니다.

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Q: 빈혈의 또 다른 원인은 무엇입니까?

A: 두 번째 원인은 만성 질환으로 생기는 빈혈이 원인이 되는데 저장된 철분의 양은 정상인데 골수에서의 적혈구 생산이 감소하는 질환입니다. 류마치스병, 염증성 장 질환, 암이나 감염으로 생기는 빈혈입니다.

세 번째 원인은 피가 용해되는 용혈빈혈인데 즉 이는 선천적으로 생기는 경우와 후천적으로 약물이나 감염이나 자가면역으로 인해 생길 수 있습니다.

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Q: 빈혈이 발견되면 그 원인이 되는 질병을 찾는 경우가 어렵겠네요?

A: 네, 빈혈이 발견되면 여러 가지 다양한 검사와 증상을 통하여 그 원인을 찾아야 합니다. 그렇게 해야 원인 질병을 치료할 수 있습니다.

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Q: 빈혈의 치료는 어떻게 합니까?

A: 빈혈의 원인을 잘 진단하여 그 원인과 질병을 치료하는 것이 우선적인 방법입니다. 철분 부족일 때 수혈을 하기도 합니다. 헤모글로빈 7~8g/dl 이하이면 수혈을 하는 것이 좋습니다. 엽산이나 비타민 B6나 B12가 부족한 경우 보충합니다.

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Q: 영양분 섭취를 통해 빈혈을 예방하는 방법은 어떠합니까?

A: 철분이 많은 식품은 간, 굴, 달걀노른자, 살코기 등입니다. 비타민 B12가 많은 식품은 육류의 간과 허파, 어류, 우유로 만든 유제품 등의 동물성 식품입니다. 엽산이 많이 들어 있는 식품은 간과 채소입니다. 비타민C는 십이지장의 철 흡수를 도와주므로 비타민C가 함유된 감귤류, 딸기 등의 과일과 신선한 채소를 매일 섭취하는 것이 좋습니다.

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Q: 철분 흡수를 방해하는 음식은 무엇입니까?

A: 항산화 물질인 탄닌은 철분의 흡수를 방해하므로 철분제제를 복용할 때는 녹차, 홍차와 같은 탄닌이 풍부한 음료를 마시지 말아야 합니다. 그 외에도 원두커피, 포도주, 밤, 도토리, 복분자 등도 탄닌이 함유되어 있으므로 이런 음식을 과다하게 섭취하는 것을 피해야 합니다.

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Q: 빈혈로 생긴 어지럼증과 이석증으로 생기는 어지럼증의 차이는 무엇입니까?

A: 빈혈로 인하여 생기는 어지럼증은 빙빙도는 어지럼증이 아니고, 기운이 없고 어질하고 피로나 무기력함이 대개 나타나기도 하고 눈앞이 깜깜해지기도 합니다. 빈혈은 증상이 생기면 피검사등 검사를 해야 진단할 수 있습니다. 이석증으로 생기는 어지럼증은 대개 빙 돌아가는 회전성 어지럼증이 대부분이며 머리의 움직임에 의해 유발됩니다. 이석증은 비디오 안진 검사 등을 통해 진단할 수 있습니다.

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